Dor de barriga pode ser enxaqueca abdominal

O que é enxaqueca abdominal?

A enxaqueca abdominal é caracterizada por dor abdominal paroxística, abrupta e intensa, comumente acompanhada de náuseas e vômitos. A enxaqueca abdominal foi reconhecida como uma variante da enxaqueca tradicional durante a década de 1990.

Quais são as causas da enxaqueca abdominal?

Tal como nas enxaquecas tradicionais, é muito difícil estabelecer as causas precisas da enxaqueca abdominal. Uma teoria não comprovada alega que as mudanças nos níveis fisiológicos de histamina e serotonina seriam responsáveis por ela. Ela afeta cerca de 2 em cada 100 crianças com enxaqueca e são muito raras em adultos. Mais meninas que meninos são acometidas por ela.

No entanto, alguns disparadores das crises podem ser reconhecidos: estar aborrecido ou preocupado; certos alimentos como chocolate, comida (chinesa) com glutamato monossódico e carnes processadas com nitritos. A ingestão de muito ar também pode desencadeá-las.

Quais são as principais características clínicas da enxaqueca abdominal?

Como o nome sugere, a enxaqueca abdominal é um tipo de enxaqueca sem os sintomas característicos da dor de cabeça tradicional. O sintoma mais comum da doença é dor abdominal, o que explica a denominação da doença. A enxaqueca abdominal afeta mais as crianças de 5 a 9 anos, mas adultos também podem ser acometidos. Ela é caracterizada por dor abdominal, náuseas e vômitos.

Como dores abdominais podem ser devidas a uma ampla gama de condições, é muito difícil caracterizar a enxaqueca abdominal. No entanto, a Sociedade Internacional de Cefaleia estabeleceu alguns critérios para diagnosticá-la:

1. Há uma história familiar de enxaquecas entre parentes do paciente (frequentemente uma criança).
2. A maioria das crianças que sofrem de enxaqueca abdominal desenvolve dores de cabeça enxaquecosas ao atingir a puberdade.
3. As meninas são mais afetadas que os meninos.
4. A criança deve ter passado por um mínimo de cinco ataques no período de alguns dias.
5. A dor abdominal pode ser de moderada ou grave e estar localizada ao longo da linha média do abdômen. Geralmente tem uma qualidade maçante ou de ferida e forte intensidade.
6. A dor geralmente vem acompanhada com pelo menos dois dos seguintes sintomas: anorexia, náuseas, vômitos e palidez.
7. Os sintomas não devem ser atribuíveis a qualquer outro distúrbio.

Outros sintomas da enxaqueca abdominal incluem hipersensibilidade à luz e ao som (como na enxaqueca clássica) e tonturas. Algumas crianças experimentam irritabilidade, diarreia, perda de apetite e dores de cabeça. Sombras arroxeadas também podem aparecer ao redor dos olhos da criança afetada.

Como o médico diagnostica a enxaqueca abdominal?

Como a dor abdominal pode ser atribuída a uma ampla gama de doenças, é muito difícil diagnosticar a enxaqueca abdominal. Não existem exames específicos para o diagnóstico desta patologia. Um estudo detalhado dos sintomas, bem como do histórico familiar médico do paciente ajuda na avaliação dessa condição.

A observação mais comum em pacientes com enxaqueca abdominal é uma dor abdominal recorrente, acompanhada por outros problemas gastrointestinais (anorexia, náuseas, vômitos, etc). A presença de tais sintomas alerta os médicos para o diagnóstico da enxaqueca abdominal. Além destes sintomas, a eletroencefalografia também pode ajudar a fazer um diagnóstico correto.

Como o médico trata a enxaqueca abdominal?

Não há um padrão definido de tratamento para a enxaqueca abdominal. Atualmente, os medicamentos usados para enxaqueca abdominal são os mesmos administrados para crianças afetadas pela enxaqueca tradicional e incluem analgésicos, drogas antináuseas e sedativos. O fator mais importante, que ajuda a aliviar os sintomas, é o repouso. A criança deve descansar e dormir em um quarto calmo e escuro.

Como prevenir a enxaqueca abdominal?

Tal como no caso das enxaquecas tradicionais, a enxaqueca abdominal em crianças também pode ser prevenida pela evitação dos alimentos que podem desencadear os sintomas. O estresse também é considerado como um agente causal de enxaquecas abdominais. No caso de estresse, o aconselhamento psicológico e os cuidados para a promoção de um ambiente tranquilo para que a criança viva em paz e harmonia podem ser benéficos.